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主題:[ 旅遊休閒 ] 診所協會2月會訊 
 
日期:2009/3/7

診所協會2月會訊




理事長的話

春酒尾牙、忘年會盛大舉辦
感謝大家的共同參與,今年辦了73桌,展現了團結一致的氣勢,會中除衛生局胡局長頒獎表揚12家接受訪查優良的診所,立委賴清德、陳亭妃先後蒞臨,郭綜合醫院郭宗正院長也大駕光臨,剛接基層總額委員會南區主委的公會王理事長致詞表示願意為大家爭取更多合情合理合法的權益,諸如點值、VPN及費用核刪等相關問題。

立委賴清德醫師參選台南市長
政壇常勝軍也是最瞭解醫療生態的立委賴清德醫師已獲民進黨提名角逐年底的百里侯,這不僅是台南市民之福,也是醫界的一大盛事。希望大家能全力支持,未來的賴市長一定更能體恤基層醫師的辛勞,為我們爭取更多的福利。

醫界痛失菁英
醫師的確是勞心又勞力的工作,最近有幾位醫師相繼猝死,希望會員能更加重視自己的生活品質,畢竟健康才是最大的財富,懸壺濟世必先顧好自己和家人。

西門路上新光三越新天地鈄對面的蘇文政心臟內科,久為台南市民心臟健康的守護者蘇醫師,不幸登山遇難,除深致哀悼,其診所如有願意承接者,請與我聯繫。東門路蘇寶泰內科診所也有多種內科儀器要折讓,如有興趣者請與蘇太太聯繫。

Indian talking stick is yours
如同The 8th habit 中 Stephen.R.Covey 闡述 Find your inner voice and inspire the others, because we are in the same boat. 歡迎說出您的心聲,敬請踴躍投稿。

會訊特刊
感謝緊急聯絡網各組組長、小組長代為發送會訊特刊。尚未收到會訊的會員請向公會聯繫索取。

再一次向各位會員先進拜年,祝福大家牛年行大運、閤家平安、新年快樂!






日本產科醫療補助制度
值得我國衛生單位參考
文◎郭國銓
日本產婦生產時,因為醫療行為而生下腦性麻痺的新生兒,今年起可獲國家補償三千萬日幤(合台幤一千一百餘萬元),因而解決不少醫療糾紛,對產科醫師及產婦是一種雙贏的保障,府城與生產有關的醫療院所咸認,這是值得我國醫界及保險界借鏡的制度,希望衛生單位能重視。
去年日本全國嬰兒出生率比前年減少百分之三十,其中因素很多,如生產費在一般醫院要六十萬日幤(合台幤廿二萬五千餘元),明星醫院產費則高達百萬日幤(合台幤三十七萬五千餘元),負擔沈重加上嬰兒未來成長教育等費高昂,雖然日本政府對只要嬰兒報戶口後,產婦即可獲三十五萬日幤(合台幤十六萬餘元)補助,有工作的婦女可另外獲三十萬日幤(合台幤十一萬多元)補助,藉以紓解產婦的負擔,但出生率仍不斷下降。
日本從今年一月一日起實施「產科醫療補助制度」後,如產婦生產時因為醫療行為而產下腦性麻痺的新生兒,今後不論醫師是否過失,將可得到三千萬日元的補償;因為生產的醫療糾紛通常不容易證明是否為醫師的過失,使得訴訟曠日費時,而「產科醫療補助制度」即是以能夠提早解決糾紛,並能夠救濟被害者為目的,進而期待能因訴訟件數的減少,使得產科醫師不足的現象得以紓解。
婦產醫界大老郭國銓指出,「產科醫療補助制度」是由日本厚生勞働省的外圍團體「日本醫療機能評介機構」與六家損害保險公司訂定契約,從今年一月一日開始,出生的重度腦性麻痺兒童(推估日本一年約五至八百人),將可立即領取六百萬日幤(合台幤二百廿餘萬元),此後至廿歲止,每年可領取一百廿萬日幤(合台幤四十五萬元)。

同時,日本醫療機能評介機構也將設置委員會做個別案例原因的分析,希望藉以提升產科醫療品質。
目前,全日本和生產有關的各醫療院所,約有百分之九十八點六已參加這個制度。每一個生產案件,機構經由醫療院所先向產婦加收生產費三萬日幤(合台幤一萬一千多元),以後,當產婦向政府領取生產育兒津貼時,即可多領三萬日元津貼,如此,也不會增加產婦的經費負擔。
國內醫療糾紛尤其婦產科屢見不鮮,使產科醫師在缺乏保障,又因嬰兒出生率逐年下降,使得醫科學生對婦產科望而卻步,在惡性循環下,出現醫院產科醫師不足的現象,面臨日益嚴重的婦產科困境下,醫界希望我國衛生署也能未雨綢繆,以日本「產科醫療補助制度」及政府補助產婦生產費用作為借




診間雜記: 招牌不久就要被拆下
醫師公會監事 林信常醫師

那天早上S醫師打電話給我,麻煩我幫他做腹部超音波掃描。電話上他帶著惶恐的聲音,把肝臟的數據報給我。乍聽之下,心想代誌大條了!我請他趕快到我診所來,結果他說他現在無法離開,因為病人太多,只好約晚上.等他看完診,再來找我.
在我還沒正式執業前,即聽聞S醫師的敬業精神,也因為他的認真帶給了他很大的名氣。他認真到把時間都賣給了病人,妻兒大小長期住在美國的他應該是標準的台(灣)獨(居)吧!
據他姪兒說,因為生活無人幫他料理,所以餐餐吃便當成了惟一的選項。每次跟我較為熟悉的業務提起這位前輩時,都說他自己經營的內兒科診所,在早期無健保時代,要給他看診那可真不容易呢!雖然有了健保後,後起之秀掀開了醫療戰國時代,但是S醫師仍舊兢兢業業,累了就在椅子上睡著,半夜病人按急診鈴也起來,幾乎把所有時間都奉獻給他的病人了。
他很少離開診所,因為他擔心病人有狀況找不到他該怎麼辦。我向來欽佩他敬業的精神,但也不禁納悶,難道他身體都能負荷嗎?都沒有任何慢性病嗎?聽說他也不運動,這樣真的挺得住嗎?
問了他的病史,他說他有乙型肝炎、糖尿病、高血壓,自己是內科醫師自己開處方給自己吃。 四年前驗過一次血還算正常,但從來沒做過腹部超音波掃描,中間就沒再做任何檢查,因為他不覺有異狀。直到最近十天看完診後,感覺比較累,肚子也一天比一天大,兩下肢出現水腫,自己也服用利尿劑,直到那天抽了血才知道事態嚴重!黃疸數據與肝癌指標:胎兒蛋白偏高,超音波顯現肝硬化與嚴重腹水,看起來就像猛暴性肝炎。
知悉他的身體狀況差到如此,我的內心一直在淌血。這麼好的醫師只知道照顧別人,卻忽略了自己的健康!
「命要緊,沒命就沒辦法照顧病人,趕快去住院吧!」
「我已經找同學幫忙了」
晚上約10點半,正要離開我診所時,又說「我的肝大概報銷了,我的招牌不久就要被拆下了(無奈)」
聽著鼻酸的我,只能頻頻安慰S醫師說沒那麼悲觀,或許只是急性發作造成胎兒蛋白指標暫時上升,趕緊就醫治療應該還是有機會的。
S醫師隔天起床後,意識就突然間不清楚,經緊急送入奇美醫院加護病房。從他造訪才短短五天,就這樣離開了他熱愛的醫療崗位,撒手離開了他的病人,令人不勝噓唏!他的招牌真的如他所言被拆下來了!
本文摘至林信常 醫師的部落格
http://www.wretch.cc/blog/lsctn088




悼蘇文政醫師:蘇醫師是心臟科專科醫師,對高山症的研究更是首屈一指,他是登山高手,也常協助山難搜尋工作,是很多山友崇拜的偶像。三個月前一名登山客在向陽山區失蹤,無法尋獲,蘇醫師於2009年1月11日隻身前往搜尋,不幸墜崖罹難。

蘇文政 醫師,曾在台大、榮總、台北長庚等大醫院擔任心臟內科醫師,在台南市西門路一段開設內科診所,他非常熱心公共醫療事務,曾擔任衛生局糖尿病照護網的諮詢醫師,對健保業務更經常發表建言,九十五年間更因積極釋出處方箋,比例高達百分之七十三點四六,為全市第一名,雲嘉南地區為亞軍,獲得南區健保分局表揚。

 擅長心臟內科醫療的蘇文政,更特別專研高山症,經常參與登山活動,以體驗各種不同的高山症狀況,成為全國登山救難協會的首 席諮詢 醫師,發表高山症專文頗多。






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