記者楊晉宇台南報導

嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）起源於嗜鉻細胞（chromaffin cell），胚胎期嗜鉻細胞的分佈與身體的交感神經節有關，隨著胚胎的發育成熟，嗜鉻細胞發生退化，最後形成腎上腺髓質，因此絕大部分嗜鉻細胞瘤發生於腎上腺髓質。腎上腺外的嗜鉻細胞瘤可發生於自頸動脈體至盆腔的任何部位。



奇美醫學中心泌尿外科主治醫師 劉建良說，腫瘤會持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。嗜鉻細胞瘤發作時，因血壓驟升，往往會伴隨劇烈頭痛、心跳加速、噁心、嘔吐及視力模糊等，嚴重者甚至會併發急性左心衰竭或腦血管出血性中風意外。



劉醫師說，在過去十年期間，奇美醫學中心使用腹腔鏡手術，成功治療了34個病人，有兩個病人因為腫瘤太大改為開刀方式處理。平均手術時間226分鐘，平均術後五天可以出院，病人恢復情況相當良好，大部分病人手術後不須使用降血壓藥物。



他說，嗜鉻細胞瘤是一種罕見疾病，發生率為10萬分之1，佔高血壓病因的0.1～1%。90%以上的患者可經手術治癒。但是臨床上症狀變化多端，有些患者一直到了致命併發症產生才被診斷出來。因此一旦有懷疑這類疾病就應該積極及早就醫診治。



圖說劉建良醫師。