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甲狀腺機能低下症 ---水腫 ≠ 腎病變

  /  活動總匯

2011/7/12 16:29:36

記者楊晉宇台南報導

有很多女性病患有腳部及臉部水腫的症狀,根據統計約有三成民眾為了水腫而苦,況且國人對下肢水腫的第一印象是腎臟有問題。此外國內病人接受血液透析(洗腎)很多,尤其南部之發生率及盛行率在世界上數一數二。



郭綜合醫院 內分泌及新陳代謝科 馮漢賢主任表示,水腫的原因,易發生在身體組織較疏鬆的部位(如眼部周圍)及雙下肢,呈現腫脹但彈性下降,用手指按有凹陷後又能平復,稱為凹陷性水腫。局部性水腫是由局部血管、淋巴管阻塞或發炎引發細胞浸潤所造成,通常在單側肢體。全身性水腫是由心臟(心因性水腫)、肝臟(肝性水腫)、腎臟(腎性水腫)、營養不良、藥物或原因不明。



他說,原因不明性水腫(idiopathic edema)又稱體質性水腫,多是較容易緊張的女性,下午或晚上下肢水腫變得嚴重,體重可相差一至兩公斤。治療需限制鹽份及水份,穿彈性襪、常運動、睡前抬高下肢 15 分鐘,有時候休息一晚便會改善。內分泌問題如懷孕,約有 80% 的懷孕婦女有水腫,也常見於經期前後及甲狀腺功能異常等。



馮醫師表示,治療方法主要是補充甲狀腺荷爾蒙,劑量按照病情及年紀而調整,以一天一次起始服用,老人及心臟病病人需降低劑量,須一生持續服用。使用降血脂藥物可以預防心血管疾病產生。

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