隨著高齡化、生活型態改變，及肥胖人口增加與癌症篩檢的推廣，致使國人癌症發生人數持續上升，依衛生署國民健康局最新癌症登記資料顯示，97年較96年癌症發生數增加4,049人， 97年國人共有79,818人發生癌症，其中男性為45,171人、女性34,647人，每10萬人有347人診斷為癌症，換言之每1000人有3.5人罹癌；就癌症發生年齡中位數，男性為65歲、女性為59歲，與96年相同。



以癌症發生人數而言，97年發生人數最高依序為大腸癌(11,004人)，肝癌(10,565人)、肺癌(9,516人)、女性乳癌(8,136人)與口腔癌(5,781人)，此5種癌症佔所有癌症數的56％。癌症累積診斷風險，男性每4人有1人，女性每5人有1人如以0-74歲計算一生得到癌症的累積風險，男女合計來看，每4人有1人可能罹癌，與英國、韓國相同；但高於新加坡及日本的每5人有1人，而低於美國的每3人有1人。就國內男性而言，男性每4人有1人可能罹癌，與英國、日本相同，但高於新加坡的每5人有1人，而低於美國及韓國的每3人有1人；就國內女性而言女性每5人有1人可能罹癌，與新加坡及韓國相同，但高於日本每6人有1人，而低於美國及英國的每4人有1人。



97年癌症粗發生率男女分別為每10萬人口388.5人與303.6人，年齡標準化發生率則分別為317.3人與237.8人，男性為女性的1.3倍，其中又以食道癌與口腔癌最高，男性罹患食道癌與口腔癌為女性的14倍與12.7倍。口腔癌與食道癌為男性癌症發生的第4和第7位，97年發生數分別為5,349人與1,849人，發生年齡中位數為52與57歲，相較男性癌症發生的年齡中位數65歲，年輕了8-13歲；另由98年死因統計得知，口腔癌與食道癌死亡年齡中位數為55與58歲，相較男性癌症死亡的年齡中位數69歲，足足少了11-14歲。研究證實口腔癌、食道癌的發生與菸、酒、檳榔有關，因此男性如要保命，首要之道為戒除香檳酒(香菸、檳榔、過量飲酒)，其次為每2年定期接受1次口腔黏膜檢查。



為了抑制癌症發生率繼續攀升，立法院於92年5月21日公佈施行癌症防治法，其中明訂衛生主管機關負有：1.推動防癌宣導教育與預防措施；2.提供符合經濟效益之癌症篩檢；3.提供以癌症病人為中心之正確醫療、適切照護，以及後續追蹤計畫；4.提供癌症末期病人安寧療護；5.辦理癌症防治相關研究；6.建立癌症相關資料庫；7.癌症防治醫事人員之教育訓練；8.其他有關癌症之預防、診斷、治療、照護事項等八大癌症防治任務。因此，衛生局所亦須積極辦理相關的癌症防治措施。



截至目前為止，尚無快速有效的方法可減少大腸直腸癌、乳癌、口腔癌及子宮頸癌發生，因此定期接受預防篩檢，似乎成為癌症防治的最好辦法，早期發現並接受治療的患者，其5年存活率高達90％以上。陳秀熙 及Nystrom等的研究指出，利用乳房X光攝影做乳癌篩檢可降低2~30﹪死亡率。黃瑞玟於2003年分析健保資料時發現：子宮頸抹片篩檢有助於子宮頸癌早期發現，進而提高醫療照護之成效，包括子宮頸原位癌治療比率較高、子宮頸癌門診使用次數、門診醫療照護費用、住院次數與天數、總醫療照護費用等定期參與篩檢者皆低於無子宮頸抹片篩檢紀錄者。



國際口腔癌流行病學專家Zain、Warnakulasuriya、Gupta及葛應欽等相關研究均指出，吸菸、嚼食菸草之生活習慣與口腔癌發生有密切相關。根據郭來春調查本市男性勞力工作者多有吸菸習慣，為口腔黏膜病變之高危險族群。為加強服務市民及勞工族群對口腔健康之重視，本市參考陳秀熙、韓良俊口腔癌篩檢方法及世界衛生組織篩檢準則，舉辦社區民眾及職場勞工免費口腔黏膜篩檢服務及衛教宣導，以期早期發現異常個案，早期轉介追蹤治療，減低社會與醫療成本。



為有效防治癌症，國民健康局自99年擴大癌症篩檢工作，大力推動30歲以上婦女每年接受1次子宮頸抹片檢查，並在大腸直腸癌及乳癌篩檢方面，提供50-69歲民眾每2年接受1次糞便潛血檢查、45-69歲及40-45歲家族二等親內曾罹患乳癌的婦女每2年必須接受1次乳房X光攝影檢查、30歲以上嚼檳榔或戒檳或吸菸等高危險群民眾每2年1次口腔黏膜檢查之預防保健服務，期使民眾透過定期篩檢早期發現早期治療。為此本市在99年，透過『建構整合性社區健康照護網絡試辦計畫』，以衛生局作為整合平台，統籌調度轄內衛生所、醫療、社區資源與人力，共同完成且促進社區內衛生、教育及社會等各項資源之整合，維持網絡運作。以衛生所為操作中心，進行衛生所業務功能改造。另加強參與國民健康局「醫院癌症品質提升補助計畫」的醫院合作機制，強化基層醫療體系，提高以民眾為中心之就醫及健康篩檢服務效率。整合各類疾病管理、預防保健等衛生資訊系統，協助基層診所建置健康篩檢門診提示系統等提升工作效率。透過增能訓練及獎勵，增進社區對於癌症篩檢之行動參與等。獲得良好的效益--30歲以上婦女接受子宮頸癌篩檢涵蓋率較98年提升1.2％、45-69歲婦女接受乳房攝影篩檢之涵蓋率較98年提升4.8％、50-69歲結直腸癌篩檢涵蓋率較98年提升10.6％、增加30歲以上嚼檳榔或戒檳或吸菸民眾口腔癌篩檢數。使得癌症癌篩檢工作目標於同年10月提前完成，並於9月份榮獲國健局頒發子宮頸癌篩檢第一組第一名的榮譽。另針對參與的民眾進行服務滿意度問卷調查，發現整合性連續性健康照顧獲得民眾高度的肯定，問卷分析結果如下： 1.您如何得知整合性篩檢服務：根據回收的樣本，以『接到衛生所通知』佔84.73％為最多，約有3.83％受試者選擇其他。2.參加整合性篩檢服務滿意度：根據回收的樣本，以『滿意』佔49.82％為最多，『非常滿意』及『滿意』佔90.54％。3.是否願意再次參加類似檢查活動：根據回收的樣本，以『會』佔97.13％最多，約有0.98％受試者選擇拒答。4.是否願意介紹親朋好友來參加檢查：根據回收的樣本，以『會』佔95.29％為最多，有1.07％受試者選擇拒答。多元、可近及便利性的健康篩檢服務除了讓基層醫療服務品質大大提升外，更是未來服務型態的趨勢。



本計畫選定本市6個行政區執行100年工作目標，東區、北區與安平區為99年延續辦理區域，另新增永康、仁德與麻豆為100年首辦區域，經由衛生局的整合平台，並以衛生所為操作中心，結合區域內之各類組織，如診所與合作醫院、社區醫療群、醫事機構（如社區藥局、醫事檢驗所、護理機構等）、教育機構、村里辦公室及社區志工、職場等，透過「便利商店加盟」經營的概念設置『健康補給站』，擴大基層醫療機構之參與，落實醫療機構之分工與整合，發展建構整合性社區健康照護網絡，提供社區民眾多元、及時、便利的預防保健服務，以提昇4項癌症篩檢率，早期發現民眾健康問題，降低癌症發生及提升癌症患者5年存活率，使民眾雖面臨老化但能活得健康快樂有品質。