藥事照護志工成果斐然
記者周依亭/報導
臺南市政府藥事照護志工大隊自從100年6月5日由賴市長親自授旗誓師後,第4中隊由由奇美醫療財團法人奇美醫院主導,與國立成功大學附設醫院、奇美醫療財團法人柳營奇美醫院、行政院衛生署台南醫院、行政院國軍退除役官兵輔導委員會永康榮民醫院及台南市郭綜合醫院提供「醫院附設居家護理所藥事照護服務」。
醫院附設居家護理所健保局只提供醫師與護理人員的專業給附,但是居家照護個案的用藥問題確無人把關,臺南市政府衛生局特別商請六家醫院的藥事照護志工,針對該院附設居家護理所服務之個案,提供無償的居家照護個案藥事服務。六個月共服務71人/583人次,成果遠超過衛生局規劃的目標數(40人/240人次)。
自從藥事照護志工提供居家照護個案用藥建議以後,許多藥物的副作用被發現;管灌的個案用藥被重新審視;血壓、血糖與血脂控制不佳的原因被探討;多科就診的用藥問題被整合;個案照護問題被重視。一般醫事人員都是依各自的專業提供服務,醫師依病情開立處方,藥師依醫師處方給藥,護理人員提供醫療照護。但是病人服用後的副作用、多科就診的藥物交互作用、藥效對病情的控制情形,不是一個月訪視2次的居家護理師所能勝任。此次藥事照護志工經由個案的病史與用藥記錄,探討藥物治療問題,研擬照護計畫,給居家護理師或家屬用藥衛教建議,若有必要則照會醫師用藥建議,並且追蹤病人對藥物調整的反應,及服藥順從性等。
藉由每2個月一次的個案討論會分享,藥事照護志工學到更多藥事照護的專業素養,看到照護的個案,因為藥事照護的建議下,醫師都有適時的修正處方,追蹤療效部分都獲得改善。對個案而言,不但用藥安全更有保障,對藥師的專業形象也有加分的效果。希望未來政府能將「居家藥師」也納入「長期照護保險」,讓居家醫療更健全。