【台南訊】根據資料統計，國人65歲以上罹患高血壓比例約占6成，隨著年紀增長及老
化過程，高血壓也會越來越容易出現，所以大多數人高血壓原因除了其他特殊因素外，
多半都是因為高齡、血管硬化或腎臟調節水分功能減低而導致血壓高。

但大部份的人對於高血壓有著錯誤的觀念，老人家常會說長期吃降壓藥容易洗腎，其實
不然；過高的血壓對於心臟及腎臟都會造成一定程度的受損，所以沒有好好控制血壓反
而容易更快洗腎或增加腦中風的機會。再者每個人發生高血壓的原因卻不盡相同，因此
切勿盲目服用別人認為有效的藥物。

一般醫師在選擇降壓藥物的基本原則是：從小劑量開始，優先選擇長效藥物，堅持聯合
用藥、個體化用藥。

　　降壓藥物通常需要終身服用，因此應當把藥物的安全性和患者的耐受性放在首位，
其重要性超過藥物的療效。在高血壓門診，患者最關心的問題除了能不能把血壓降下來
之外，再來就是會不會“把肝臟、腎臟吃壞了”，這種關注是有道理的。

　　當血壓波動幅度太大對臟器造成的損害，不亞於血壓水平高本身，這就是為什麼很
多人常年都在吃降壓藥，最後卻仍然發生了嚴重的心、腦血管疾病。理想的降壓藥物應
該是平穩、長效，服藥一次能覆蓋全天，盡量減少血壓的波動，也就是我們所說的長效
藥物。有的藥物本身就是長效的，有的藥物通過特殊的緩釋或控釋技術達到長效，這些
都是長效藥。

如果想要控制好高血壓，首先要從生活作息及飲食習慣下手做改變，治療高血壓的
目標不是治癒；要好好與高血壓共處；讓它成為自己生活中的一部份，因為老化是必然
的過程無法逆轉，因此高血壓藥物就如同替身體築一道堤防，保護其他器官不受進一步
的傷害，當然最重要還是要好好用藥來控制高血壓，如此才能健健康康安享中晚年生
活。