衛生局落實「全人照顧」施政有成
臺南市於縣市合併後幅員廣闊,衛生局為落實「全人照顧」施政理念,更
加重視偏遠地區、幼童及老人、身心障礙者等的健康照護,在「預防與治療、
生理與心理照護、個人健康與環境衛生、人性關懷與科技醫療」等四大施政主
軸下,展現「行動醫院、『藥』您健康、小疫苗大保護、有愛無礙」等多項成
果,以建構完善及健全健康照護網,積極打造健康城市。
臺南市政府衛生局與市民分享各項計畫的施政成果:
一、預防與治療:行動醫院 全民健檢
衛生局推動「行動醫院、全民健檢」篩檢列車,結合轄區社區關懷據點、
活動中心、各級學校、志工團體及宗教廟宇等進行資源共享,並邀請當地的醫
師、社區藥師,在臺南市提供到「點」的整合式篩檢服務醫療服務,深入偏遠
地區及無醫村里設站服務,篩檢項目包括:成人預防保健服務,B型及C型肝炎
篩檢,大腸直腸癌篩檢、口腔癌篩檢、子宮頸抹片篩檢、乳房X光攝影檢查等
癌症篩檢,肺結核篩檢等多項檢查。
「行動醫院、全民健檢」篩檢活動自100年7月10日迄今已辦理195場次,
服務人數達51,149 人,服務滿意度高達97.05%,乳癌篩檢人數83,448人,確
診259人;子宮頸癌篩檢人數24,141人,確診12人;肝癌篩檢人數51,121人,
確診7人;大腸直腸癌40,607人,確診20人;口腔癌51,121人,確診0人;其中
乳癌確診259人、子宮頸癌確診12人、肝癌確診5人及大腸直腸癌確診17人已
完成治療。
衛生局表示為因應醫療資源分布不均、提升預防保健利用率,早期發現早
期治療,降低醫療成本支出,102年將持續辦理此健康政策,依地方特性及居
民需求提供因地制宜之醫療保健服務,更進一步強化與各醫療院所的合作,辦
理肝炎防治特別門診、強化巡迴醫療、定期健檢。
二、生理與心理照護:藥事照護志工 「藥」您健康
臺南市在100年6月成立全國首創以「關懷」為出發點的「臺南市政府藥事
照護志工大隊」,帶領著藥事人員從藥局走入社區,推動「獨居老人社區訪視
計畫」、「公衛藥事服務計畫」、「衛教宣導計畫」及「醫院附設居家護理所
之藥事照護計畫」,本(101)年起更進一步連結關懷據點及捐血中心辦理宣
導活動,增加民眾的可近性與普及性;製作衛教範本,做為藥事照護志工衛教
的工具書,並且建立成效評估機制,提升民眾用藥安全與品質;為方便民眾的
辨識度,特製作認證貼紙,請社區藥局張貼在店門口,讓民眾確認提供服務的
藥局;製作「公衛社區藥局藥事照護志工手冊」分送社區照顧關懷據點,以利
關懷據點的工作人員,瞭解當區公衛社區藥局的資源。
101年度臺南市政府藥事照護志工計畫進入第二年,成效穩定成長,
藥事照護志工由276人增加到400人,獨居長者的居家照護由640人增加到
1 ,231人,公衛社區藥局從158家增加到174家,「醫院附設居家護理所藥事照
護計畫」參與的醫院從6家增加到13家,用藥安全宣導更由社區與行動醫院連
結到關懷據點與捐血中心。
本計畫今年榮獲「第4屆臺灣健康城市獎項評選」健康促進政策創新成果
獎及「2012臺灣健康城市成果海報評選」高齡友善城市組優勝,獲得相當的肯
定,臺南市政府藥事照護志工計畫是全國的創舉,祈望臺南市政府藥事照護志
工的付出,能從臺南出發,發揚到全臺灣,並推廣到全世界。
三、個人健康與環境衛生:肺鏈小疫苗 健康大保護
肺炎鏈球菌乃是造成嚴重疾病的主要導因之一,全世界每年約有一百萬人
因肺炎鏈球菌疾病死亡,且其中大部份都是死於肺炎。接種肺炎鏈球菌疫苗可
減少因肺炎鏈球菌感染可能引發中耳炎、肺炎、菌血症、腦膜炎等侵襲性病症
與嚴重併發症,甚至死亡的機率。
據統計2歲以上之幼童只要接種一劑肺炎鏈球菌疫苗(13PCV),其保護效
力可達95%,疫苗之效果預估可持續8-10年,臺南市衛生局為降低本市幼童
因罹患肺炎導致嚴重的併發症或死亡,本年首度推動「2-5歲幼童免費接種肺
炎鏈球菌疫苗接種計畫」,計畫編列2仟5百萬元,自本年2月21日起至3月8日
止,於本市37區衛生所、116家常規預防接種合約院所爲設籍本市2-5歲幼童
免費接種,並於短短18天疫苗全數用罄,接種人數14,285人,受益涵蓋該族
群人口23.2%。102年起行政院衛生署已將2-5歲幼童肺炎鏈球菌疫苗納入常規
接種,預計於3月起開放接種,本市已編列預算約1仟3百萬元配合分攤相關費
用。
市合併升格後,65歲以上長者佔本市人口11.6%,老化指數於五
都中較新北市、臺中市為高,有鑑於老人抵抗力較弱容易感染,肺炎鏈球菌疫
苗保護率高達9成,為加強照護65歲以上長者健康,自100年起臺南市政府衛
生局即推動「65歲以上長者免費接種肺炎鏈球菌疫苗計畫」,分四年中程推動
(100-103年),每年編列1仟5百萬元經費,約28,310名長者受益。
四、人性關懷與科技醫療:安全就醫 有愛無礙
為減輕弱勢族群醫療負擔,營造友善就醫環境,創造就醫方便服務,臺南
市政府衛生局積極推動身心障礙友善醫療服務:
(一)身心障礙者就醫免收掛號費:本年度已有23家醫院、42家診所提供身心
障礙者就醫免收掛號費服務,實施後身障者受益158,772人次,節省掛
號費支出總金額13,385,340元。
(二)推動新制身心障礙鑑定服務:衛生局設置民眾諮詢專線電話(06-
6357156)提供專人服務,累計約服務1,500通;加速身心障礙鑑定審查
時間,由法定的10天縮短為3至5天,累計共審查6,033件;協助安排在
宅鑑定,累計達62件;並辦理相關宣導活動,共42場次,累計8,541人
參加。
(三)改善醫院醫療服務設施:針對身心障礙者就醫,醫院也提供一些創新的
貼心措施,其中包括:門診設置無障礙櫃檯,批掛櫃檯及藥局櫃檯降低
櫃檯高度,便利輪椅進出,設有身心障礙服務窗口提供指引、溝通、協
助就醫…等,藉由這些貼心的服務,期望身心障礙者能感受到寒冬中的
一股暖流。
(四)開設特殊需求者牙科診療特別門診:指定國立成功大學醫學院附設醫
院、財團法人奇美醫院、奇美醫療財團法人柳營奇美醫院、行政院衛生
署臺南醫院,計4家醫院,開設身心障礙特別門診;另並建置特殊需求者
牙科醫療轉診制度,召集約30家牙科診所,共同開設心障礙者牙科服務
門診每週診次,累計達84診,服務特殊需求人次超過1,500人次,就診病
患滿意度調查滿意度達98%(非常滿意佔61%、滿意佔37%)。
衛生局102年將持續推動特殊族群之健康照顧、結合轄區內醫療機構共同
關懷特殊族群之需要,創造友善就醫環境,照顧身心障礙者就醫品質。